更年期女性唾液會減半！牙醫：2件事增加口水分泌，防口臭、失智、心血管疾病
(文章取自：早安健康)
口腔，是全身健康的第一道防線！
編按：更年期後要讓身體健康，除了增肌肉，別忘了要增加口水！台灣口腔照護協會理事長、牙醫師黃耀慧指出，受女性荷爾蒙變化影響，更年期後女性的唾液分泌量僅有男性的一半，蛀牙、口臭、罹患牙周病，乃至於失智、得糖尿病和心血管疾病的機率都會因此提高。50歲後，該如何增加唾液分泌量，維持口腔健康和老後的生活品質？
更年期後，哪些生理變化會影響日後健康？原來，口水的變化是常被忽略的問題！國外醫學研究顯示，50％的停經女性自認唾液減少，31％表示有口腔乾燥、吞嚥困難等症狀。台灣口腔照護協會理事長、國防醫學院臨床教授黃耀慧指出，女性在停經後，唾液分泌的速率僅約停經前的一半、酸鹼值也會降低。
唾液不足的人，容易口臭、蛀牙，甚至引發牙周病，進而提高罹患失智、糖尿病、心血管疾病等多項老年疾病的風險。換言之，口水少，老後的健康就難顧好！
唾液好處多 防蛀牙、助吞嚥、吃東西有味道
唾液減少，為什麼容易產生口腔疾病？黃耀慧解釋蛀牙發生的機制：食物進到口腔後，口腔內的細菌會將醣質分解成酸性物質。這些酸性物質會使牙齒中的礦物質流失，長期下來就容易造成蛀牙。人的唾液不僅可以稀釋酸性物質，還能讓部分流失的礦物質回到牙齒表面，減少蛀牙機率。
黃耀慧指出，唾液有2大功能，一是清潔、保護牙齒。唾液中的抗體可以抗菌，還可以稀釋造成蛀牙的酸性物質、讓部分流失的礦物質回到牙齒表面，減少蛀牙機率。另一項功能則是協助吞嚥、發聲。食物進入嘴巴後，會被唾液浸濕、形成容易吞嚥的「食物糰」。口水少的人，不只吞嚥困難，說話也會口齒不清。
此外，唾液也和味覺有關。食物的味道成分被唾液溶解後，舌頭背面的味蕾才能偵測到味道分子。唾液不足的人，容易發生「口腔灼熱症候群」（Burning mouth syndrome）。症狀包括口腔內側黏膜、舌頭有灼熱感，味蕾也逐漸萎縮。因此，唾液減少，確實可能讓人「食之無味」。
怎麼確定自己的唾液量是否不足？黃耀慧建議，可用「湯匙檢測法」，將金屬湯匙背面滑過舌頭，若湯匙黏在舌頭上或感覺「卡卡」，就代表唾液量不足。
口腔是健康第一道防線 牙周病和多項老年常見疾病相關
黃耀慧指出，口腔黏膜是人體特別脆弱、容易被細菌影響的部位。而現有的醫學研究顯示，許多老年常見的疾病，包括糖尿病、心血管疾病和失智症等，都和牙周病有關。
牙周病主要是細菌感染所造成。當細菌侵犯牙周組織時，全身的免疫系統都會啟動，進而引發「炎性反應」。因此，牙周病患者較常人更容易罹患身體慢性發炎所導致的疾病，例如糖尿病等。炎性反應也會讓人的認知功能退化，再加上牙周病患者咀嚼功能不佳、腦部所接收到的刺激變少，罹患失智症的風險便提高。
此外，黃耀慧也指出，牙周細菌所分泌的毒素，容易堆積在心臟周圍狹窄的血管壁上，使血管阻塞，繼而引發心肌梗塞。瑞典研究已證實，牙周病跟心肌梗塞之間具有顯著的相關性。嚴重牙周病的患者，罹患心肌梗塞的機率較常人高出2～4倍。特別是女性牙周病患者，罹患心肌梗塞的機率更高達常人3.7倍。
50歲後刻意增加唾液分泌 平日要做2個小動作
50歲以後，應該怎麼增加唾液的分泌？黃耀慧提出2點建議：
1. 按摩唾液腺
唾液有保護口腔健康的功能，人的唾液腺主要有3：耳下腺、舌下腺、顎下腺，分別分布在人的臉頰後側、下顎的前方和後方。多按摩這幾個部位，可刺激唾液分泌。
2. 多嚼無糖口香糖
如果不能掌握按摩的部位，較簡單的方式是多做咀嚼的動作、嚼無糖口香糖也可以刺激口水分泌。若已出現口乾症狀，也可補充人工唾液保持口腔濕潤。但若情況嚴重，仍建議就醫服藥。
4個生活習慣 確保老後牙口健康
除了要讓唾液的分泌增加之外，平日也要注重口腔保養，才能達到口腔整體健康。有幾個好習慣應該養成：
1. 定期看牙醫
女性荷爾蒙變化對口腔環境所造成的影響，初期可能相當細微、不容易察覺。以唾液減少為例，初期患者可能只覺得嘴巴有點乾，但牙醫師在看診時會留意到口腔鏡黏在口腔黏膜上的現象，繼而提醒患者注意。及時察覺，及早診斷、及早治療，才不會讓小病變成大病。
2 .一天至少用含氟牙膏刷2次牙
預防口腔疾病，最重要的是去除附著在牙齒表面上的細菌。黃耀慧指出，最理想的做法是每次吃完食物都要刷牙，因為食物是細菌的主要來源之一。如果做不到，一天至少要用含氟牙膏刷牙2次。
若一天只刷2次牙，他建議吃完早餐、睡前各刷一次。尤其是睡前這次刷牙，是一天中最重要的一道刷牙程序。人在睡眠時新陳代謝會降低，唾液分泌量減少，口腔內原有的細菌大量增生，部分細菌會產生帶有異味的氣體。這也是為什麼人們在起床後會覺得口腔很乾、有口臭。
此外，不少人有迷思，認為刷牙就是要用力才刷得乾淨。然而，更年期女性常會因為牙齦萎縮導致牙根露出。刷牙力道太大，可能導致缺乏琺瑯質的牙根表面磨損，讓牙齒更加敏感。正確的刷牙方式是以軟毛牙刷，輕輕刮過牙齒表面去除牙菌斑。牙齒後方是一般人刷牙時較容易忽略的部位，選擇刷頭較小的牙刷更能徹底清潔。
黃耀慧也建議，挑選牙膏時應選擇氟化物含量超過1,000ppm的牙膏，才有預防蛀牙的效果。民眾常對氟毒有疑慮，但牙膏中的氟含量很低，以正常方式使用基本上不會影響健康。除了牙膏以外，每天也可以用含氟嗽口水漱口一次，強化口腔健康保健。
3. 善用牙線、牙間刷、刮舌器等輔助工具
一般牙刷只能清潔牙齒表面、咬合面，很難清潔牙齒接縫，成為牙菌斑聚集的清潔死角。刷完牙後可以用牙線或牙線棒，清除齒縫中殘留的牙菌斑。但黃耀慧指出，弓形設計的牙線棒使用角度較有限，且不易清潔後排牙齒，建議以牙線做為主要清潔工具。
不過，女性在更年期過後可能因牙齦萎縮、牙齒動搖，導致齒縫變大。選擇尺寸適合的牙間刷，才能強化清潔效果。
此外，舌苔是另一個清潔死角。黃耀慧指出，有些人習慣用牙刷刷舌苔，反而刺激舌頭上角質化上皮細胞增生，導致舌苔更厚。以刮舌器輕輕刮過舌頭，就能清除舌苔上的細菌。
4. 少吃甜食、重口味食物
黃耀慧觀察，臨床上有不少患者因唾液減少、味蕾萎縮，覺得飲食無味，因而吃下更多辛辣、重鹹的食物。這些食物會刺激脆弱的黏膜，使口腔健康進一步惡化。
從牙醫的角度而言，維持口腔健康要少吃甜食、預防蛀牙。當唾液變少、黏膜比以往脆弱時，飲食以口味清淡、質感柔軟、容易咀嚼為主。重鹹、辛辣，以及質感粗糙的食物如炸雞等，都會傷害黏膜。
口腔是人體健康的第一道防線。牙口顧得好，老後生活品質沒煩惱！
文章來源：https://www.fiftyplus.com.tw/articles/19129
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口腔，是全身健康的第一道防線！
編按：更年期後要讓身體健康，除了增肌肉，別忘了要增加口水！台灣口腔照護協會理事長、牙醫師黃耀慧指出，受女性荷爾蒙變化影響，更年期後女性的唾液分泌量僅有男性的一半，蛀牙、口臭、罹患牙周病，乃至於失智、得糖尿病和心血管疾病的機率都會因此提高。50歲後，該如何增加唾液分泌量，維持口腔健康和老後的生活品質？
更年期後，哪些生理變化會影響日後健康？原來，口水的變化是常被忽略的問題！國外醫學研究顯示，50％的停經女性自認唾液減少，31％表示有口腔乾燥、吞嚥困難等症狀。台灣口腔照護協會理事長、國防醫學院臨床教授黃耀慧指出，女性在停經後，唾液分泌的速率僅約停經前的一半、酸鹼值也會降低。
唾液不足的人，容易口臭、蛀牙，甚至引發牙周病，進而提高罹患失智、糖尿病、心血管疾病等多項老年疾病的風險。換言之，口水少，老後的健康就難顧好！
唾液好處多 防蛀牙、助吞嚥、吃東西有味道
唾液減少，為什麼容易產生口腔疾病？黃耀慧解釋蛀牙發生的機制：食物進到口腔後，口腔內的細菌會將醣質分解成酸性物質。這些酸性物質會使牙齒中的礦物質流失，長期下來就容易造成蛀牙。人的唾液不僅可以稀釋酸性物質，還能讓部分流失的礦物質回到牙齒表面，減少蛀牙機率。
黃耀慧指出，唾液有2大功能，一是清潔、保護牙齒。唾液中的抗體可以抗菌，還可以稀釋造成蛀牙的酸性物質、讓部分流失的礦物質回到牙齒表面，減少蛀牙機率。另一項功能則是協助吞嚥、發聲。食物進入嘴巴後，會被唾液浸濕、形成容易吞嚥的「食物糰」。口水少的人，不只吞嚥困難，說話也會口齒不清。
此外，唾液也和味覺有關。食物的味道成分被唾液溶解後，舌頭背面的味蕾才能偵測到味道分子。唾液不足的人，容易發生「口腔灼熱症候群」（Burning mouth syndrome）。症狀包括口腔內側黏膜、舌頭有灼熱感，味蕾也逐漸萎縮。因此，唾液減少，確實可能讓人「食之無味」。
怎麼確定自己的唾液量是否不足？黃耀慧建議，可用「湯匙檢測法」，將金屬湯匙背面滑過舌頭，若湯匙黏在舌頭上或感覺「卡卡」，就代表唾液量不足。
口腔是健康第一道防線 牙周病和多項老年常見疾病相關
黃耀慧指出，口腔黏膜是人體特別脆弱、容易被細菌影響的部位。而現有的醫學研究顯示，許多老年常見的疾病，包括糖尿病、心血管疾病和失智症等，都和牙周病有關。
牙周病主要是細菌感染所造成。當細菌侵犯牙周組織時，全身的免疫系統都會啟動，進而引發「炎性反應」。因此，牙周病患者較常人更容易罹患身體慢性發炎所導致的疾病，例如糖尿病等。炎性反應也會讓人的認知功能退化，再加上牙周病患者咀嚼功能不佳、腦部所接收到的刺激變少，罹患失智症的風險便提高。
此外，黃耀慧也指出，牙周細菌所分泌的毒素，容易堆積在心臟周圍狹窄的血管壁上，使血管阻塞，繼而引發心肌梗塞。瑞典研究已證實，牙周病跟心肌梗塞之間具有顯著的相關性。嚴重牙周病的患者，罹患心肌梗塞的機率較常人高出2～4倍。特別是女性牙周病患者，罹患心肌梗塞的機率更高達常人3.7倍。
50歲後刻意增加唾液分泌 平日要做2個小動作
50歲以後，應該怎麼增加唾液的分泌？黃耀慧提出2點建議：
1. 按摩唾液腺
唾液有保護口腔健康的功能，人的唾液腺主要有3：耳下腺、舌下腺、顎下腺，分別分布在人的臉頰後側、下顎的前方和後方。多按摩這幾個部位，可刺激唾液分泌。
2. 多嚼無糖口香糖
如果不能掌握按摩的部位，較簡單的方式是多做咀嚼的動作、嚼無糖口香糖也可以刺激口水分泌。若已出現口乾症狀，也可補充人工唾液保持口腔濕潤。但若情況嚴重，仍建議就醫服藥。
4個生活習慣 確保老後牙口健康
除了要讓唾液的分泌增加之外，平日也要注重口腔保養，才能達到口腔整體健康。有幾個好習慣應該養成：
1. 定期看牙醫
女性荷爾蒙變化對口腔環境所造成的影響，初期可能相當細微、不容易察覺。以唾液減少為例，初期患者可能只覺得嘴巴有點乾，但牙醫師在看診時會留意到口腔鏡黏在口腔黏膜上的現象，繼而提醒患者注意。及時察覺，及早診斷、及早治療，才不會讓小病變成大病。
2 .一天至少用含氟牙膏刷2次牙
預防口腔疾病，最重要的是去除附著在牙齒表面上的細菌。黃耀慧指出，最理想的做法是每次吃完食物都要刷牙，因為食物是細菌的主要來源之一。如果做不到，一天至少要用含氟牙膏刷牙2次。
若一天只刷2次牙，他建議吃完早餐、睡前各刷一次。尤其是睡前這次刷牙，是一天中最重要的一道刷牙程序。人在睡眠時新陳代謝會降低，唾液分泌量減少，口腔內原有的細菌大量增生，部分細菌會產生帶有異味的氣體。這也是為什麼人們在起床後會覺得口腔很乾、有口臭。
此外，不少人有迷思，認為刷牙就是要用力才刷得乾淨。然而，更年期女性常會因為牙齦萎縮導致牙根露出。刷牙力道太大，可能導致缺乏琺瑯質的牙根表面磨損，讓牙齒更加敏感。正確的刷牙方式是以軟毛牙刷，輕輕刮過牙齒表面去除牙菌斑。牙齒後方是一般人刷牙時較容易忽略的部位，選擇刷頭較小的牙刷更能徹底清潔。
黃耀慧也建議，挑選牙膏時應選擇氟化物含量超過1,000ppm的牙膏，才有預防蛀牙的效果。民眾常對氟毒有疑慮，但牙膏中的氟含量很低，以正常方式使用基本上不會影響健康。除了牙膏以外，每天也可以用含氟嗽口水漱口一次，強化口腔健康保健。
3. 善用牙線、牙間刷、刮舌器等輔助工具
一般牙刷只能清潔牙齒表面、咬合面，很難清潔牙齒接縫，成為牙菌斑聚集的清潔死角。刷完牙後可以用牙線或牙線棒，清除齒縫中殘留的牙菌斑。但黃耀慧指出，弓形設計的牙線棒使用角度較有限，且不易清潔後排牙齒，建議以牙線做為主要清潔工具。
不過，女性在更年期過後可能因牙齦萎縮、牙齒動搖，導致齒縫變大。選擇尺寸適合的牙間刷，才能強化清潔效果。
此外，舌苔是另一個清潔死角。黃耀慧指出，有些人習慣用牙刷刷舌苔，反而刺激舌頭上角質化上皮細胞增生，導致舌苔更厚。以刮舌器輕輕刮過舌頭，就能清除舌苔上的細菌。
4. 少吃甜食、重口味食物
黃耀慧觀察，臨床上有不少患者因唾液減少、味蕾萎縮，覺得飲食無味，因而吃下更多辛辣、重鹹的食物。這些食物會刺激脆弱的黏膜，使口腔健康進一步惡化。
從牙醫的角度而言，維持口腔健康要少吃甜食、預防蛀牙。當唾液變少、黏膜比以往脆弱時，飲食以口味清淡、質感柔軟、容易咀嚼為主。重鹹、辛辣，以及質感粗糙的食物如炸雞等，都會傷害黏膜。
口腔是人體健康的第一道防線。牙口顧得好，老後生活品質沒煩惱！
文章來源：https://www.fiftyplus.com.tw/articles/19129
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